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                    【重磅新技】“微創中的微創”,我院首例腹腔鏡直腸腫瘤NOSES手術成功

                    發布時間:2019-10-22    點擊次數:100次
                     

                    【重磅新技】微創中的微創,我院首例腹腔鏡直腸腫瘤NOSES手術成功

                      何金鑫

                    近日,我院普通外科一病區手術團隊成功完成首例經自然腔道標本取出腹腔鏡下直腸腫瘤根治術(NOSES),該手術是微創技術的進一步延申,被稱爲微創中的微創,最大限度地爲患者解除病痛,提高生活質量。

                    今年56歲的袁先生,已發現直腸腫物半年余,因對傳統手術的恐懼,認爲自己沒有任何症狀,就一直拖著未處理,近期大便次數逐漸增多、大便帶血才意識到問題嚴重,下定決心治療。期間,袁先生和家人多處咨詢,希望能行腹腔鏡手術,經人建議,來到了普通外科一病區。肖克敏主任帶領醫療團隊結合患者病史、查體和輔助檢查結果進行討論分析,考慮直腸腫瘤的位置、大小和浸潤程度,比較適合更加微創的直腸腫瘤NOSES手術。經充分的術前准備,1015日,患者在全身麻醉下行腹部無輔助切口經肛門拉出式切除標本的腹腔鏡下中位直腸前切除術(腫瘤根治術),普外科一病區手術團隊經過近3小時協作,精准完成了包括病竈腸段及系膜的完整遊離、取出及結、直腸的吻合,術中幾乎無出血,病人術後第一天即可自由下床活動,第二天通氣通便,病人恢複順利,露出了滿意的笑容。

                    NOSES是經自然腔道標本取出手術,即使用腹腔鏡、機器人、肛門內鏡微創手術或軟質內鏡等設備平台完成腹盆腔內各種常規手術操作(切除與重建),經人體自然腔道(直腸、陰道或口腔)取標本的腹壁無輔助切口手術。目前, NOSES已應用于腹盆腔內各個組織器官,包括結直腸、胃、小腸、肝膽、胰脾、泌尿系統及婦科等各個領域。

                    該術式在沿襲常規腹腔鏡結直腸手術技術同時,經自然腔道將標本取出,完成結腸與直腸或肛管的吻合,避免了經腹部另開口切取標本的手術步驟,減少腹部輔助切口,及輔助切口所導致的切口感染、腫瘤種植、腸粘連、切口疝等相關並發症,NOSES手術對患者而言,可最大程度的保留腹壁功能,減輕術後疼痛及應急反應,術後炎症反應輕,有利胃腸功能恢複,促進早期活動,減少術後相關並發症,同時術後患者腹壁沒有取標本切口,表現出極佳的微創美容效果,加快術後恢複,縮短住院時間,也在一定程度上減少了患者住院費用。

                    NOSES手術是微創技術的進一步延申,最大限度地爲患者解除病痛,促進快速康複,提高生活質量。這也標志我院微創技術進一步良好發展,隨著技術的推廣,將會給結直腸癌病患帶來更多福音。

                    這裏,我們也提醒大家重視消化道異常情況,早診早治,更好地防患于未然、保證生活質量。